本院所秉持老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼的精神，對於老人的關懷與照顧延升至社區自宅中，自民國77年2月成立醫院型態附設居家護理所，使長期慢性病患出院後，仍能獲得連續性醫療照護服務。

       本居家護理所團隊成立至今，使用健保資源，服務近兩千名臥床病患，提供持續性、完整性的照護。在病人出院返家後，由專業的居家護理師及家醫科醫師到府提供居家醫療照護服務，減少病人往返醫院所耗費的人力與時間，並享受家庭的溫馨，讓醫療照護更完善。

       阮綜合醫療社團法人附設居家護理師團隊，自97年起至今與高雄市衛生局簽約，執行「我國長期照顧十年計劃-居家護理」計畫；及106年起執行長照2.0專業服務。秉持服務社區民眾的熱誠，協助健保無法收案有需求的病患，執行居家訪視服務。

       且配合健保署實施居家醫療照護整合計畫，自106年起，由阮綜合醫療醫師團隊及居家護理師團隊，執行居家醫療訪視服務，以協助居家病患獲得醫療需求，並提高居家照護品質。

      阮綜合醫療社團法人附設居家護理所設所長一名，一般居家護理師三人，安寧居家護理師一人，共配置五人，執登於居家護理所內。因業務需要，由家醫科專科醫師負責醫療支援。

      居家護理團隊成員有（1）家庭醫學科醫師（2）居家護理師（3）相關服務之各專業諮詢者〈如出院準備護理師、營養師、藥師、物理及職能治療師、社工師…等〉

       本院的居家護理所，辦理健保一般居家護理、安寧居家療護及Ｉ~Ⅲ類居家醫療之工作模式，

皆制定工作手冊以規範處理流程，並每年接受及通過高雄市衛生局督導考核。

1.病人因失能、疾病特性致就醫不便或需護理服務，經照護團隊評估有明確醫

    療需求者，提供居家護理服務。

2.一般居家護理服務包括:

  (1)身體評估及各種留置管路之護理技術指導。

  (2)每二至四週更換管路(鼻胃管、導尿管、氣切管等管路)。

  (3)居家照顧技巧指導及知識衛教，如:翻身拍背、預防壓瘡、預防跌倒等。

  (4)代採檢體送檢。

  (5)社會資源轉介(如衛生局長期照顧管理中心、各基金會等) 。

  (6)安排醫師居家訪視及返診聯繫。

3.安寧居家療護服務包括：

  (1)提供末期病人身體症狀控制與慢性病之整合醫療處置。

  (2)每一至兩週更換管路、人工血管（PICC、Port-A）照護、抽血、藥物注

     射等。

  (3)提供舒適護理，如腹部按摩、下肢水腫按摩、淋巴引流等。

  (4)教導基本身體照顧的技巧及方法。

  (5)社會福利資源轉介(衛生局長期照顧管理中心、各基金會等)。

  (6)協助病人心理、社會、靈性需求照護、喪葬準備。

  (7)家屬之哀傷輔導與後續追蹤。

4.第一、二、三階居家醫療服務包括:

  (1)主治醫師每一至兩個月到府訪視，提供身體評估、用藥診視、居家照顧建

     議等服務。

  (2)整合所有科的用藥，開立急性期用藥及慢性處方簽。 

  (3)開立抽血、驗尿等檢查項目。

1.個案離院前到病房探視，清楚告知收費辦法，或電訪家屬明確告知收費方式。

   確定申請居家護理者，於居家訪視第一次填寫居家醫療照護服務同意書。

2.收費標準：

     (1)榮民及福保及持有重大傷病卡者，醫療費用全免。

     (2)需收5%醫療費用：若無重大傷病者、榮民及福保者，依據健保署規範收5%

         部份負擔費，再加掛號費用。

  (3)車資：以醫院到個案家來回計程車車資計算方式收費。

3.特殊說明：

     (1)中、低收入戶個案：往返計程車車資折半。

     (2)旗津區個案：酌收往返計程車車資費用為200元。

從醫院到個案家，車程時間在30分鐘內皆為服務範圍。

每個月約定服務時間，由居家護理師及醫師前往服務，執行醫療及護理處置。

1.上班時間內以電話指導或安排訪視或建議返診。

2.上班時間外則告知急診諮詢電話，評估是否回急診處理，並通知居家護理師。

3.備有緊急事件求助電話與通報聯繫窗口。

   通報聯繫窗口為醫院的急診室；24小時諮詢專線電話為0975295561，以協助

   緊急事件的處理。

1.常規出訪服務時間:

   週一至週五  08:00~12:00AM

                       13:30~17:00PM

2.上班時間聯絡電話:

    07-5354533，(07)3351121轉2293，2294