民國七十一年起，癌症即為國人十大死因首位，年齡標準化死亡率逐年增加，至民國九十三年癌症死亡數 36,357 人；男性前五大癌症死因為肝癌、肺癌、結腸直腸癌、口腔癌和胃癌；女性前五大癌症死因為肺癌、肝癌、結腸直腸癌、乳癌和子宮頸癌。因此，降低國人癌症發生率及死亡率，為台灣未來必須面對及解決的重要公共衛生問題。故建立完善的癌症防治及癌症篩檢機構，實為最符合效益之辦法。

　　根據衛生署最新公告我國十大死因之資料顯示：惡性腫瘤已連續三十年蟬聯第一位，可見癌症已嚴重威脅著每一位國人的健康，有鑑於此、我國早在民國92年起便已制定並公佈癌症防治法，其目的為整合運用醫療保健資源，有效推動癌症防治工作，減少癌症威脅，以維護國民健康，同時更明確規定醫療機構應於內部成立癌症醫療品質小組，以確保其癌症篩檢及診斷治療之品質。

　　由於本院癌症患者日益增多，為使癌症患者獲得全方位的照護並推展癌症預防及篩檢服務，在院長指示及國民健康局之經費補助下於2010年1月1日成立癌症中心，2010年6月1日辦公室正式完工，期望於不久的將來有效整合醫院及社會資源提供預防、篩檢、治療、追蹤及臨終安寧等相關療護，使病患能獲得最有利且全方位的治療，協助其重返工作崗位或家庭生活同時積極推動子宮頸癌、乳癌、大腸直腸癌、及口腔癌篩檢，進一步降低其發生率以確保國民之健康。

部門職掌

人員編制

註：護理師含資源窗口護理師、腫瘤個案管理師、篩檢管理師。

癌症中心主任　薛爾榮

本院癌症中心自2010年成立以來，在董事長全力支持下及歷任主任和同仁的努力經營，配合阮綜合醫院使命:秉持關懷顧客的經營理念，提供全方位的醫療服務；不但提昇了癌症診治的層級並通過多次癌症診療品質認證，同時也提供南高雄在地具醫學中心層級的全人、全程、全方位癌症病人的服務。

癌症中心整合癌症篩檢、診斷、治療、追蹤，已有完善的機制，回首過往，十年有成，除了緬懷前人種樹的辛苦，更感恩後人乘涼的福利之餘，對於未來另一個十年我們要有怎麼樣的使命與願景?所有的偉人都是坐在巨人的肩膀才能往前看得更遠，創業惟艱，守成不易，我們除了在既有的基礎上繼續維持外，個人對今後癌症中心的運作提出四點期許：

一、以病人為中心的照顧
多年來個人致力於癌症病人的治療與照護，經常需在病患最驚惶痛苦的時刻，接受他們鄭重的託付，陪伴他們走過生命中最困頓的一段時光。我知道，我們的工作並不容易，我的同行們內心時常承受著他人難以想像的壓力。然而，凝視著那一張張走出幽谷並閃耀著光芒的臉龐，像是一股股溫暖的陽光，照耀著我們未曾歇息的心靈，激勵我們不懈的努力。我們誓以一生傳承這高尚的志業，用愛穿透癌病的陰霾，因而所有診治的中心應該要圍繞著病人的需求與感受，近年來越來越多的實證研究也都導入病患自覺的報告(patient reported outcomes)來評估療效，病人為中心的照顧才是治療核心價值。

二、身心靈全人照顧
癌症從確立診斷、治療、疾病復發、轉移至末期，每階段所面對的壓力衝擊與痛苦，照護需求均有所不同。癌症病人之照護在生理方面，他們面臨多重身體症狀的困擾。在心理社會需求方面，因疾病所導致的失能、生命飽受脅迫、先前無法解決的失落或分離經驗、挫敗與無望感、缺乏摯愛的支持、人際間關係的緊張、控制性人格、難以面對罹病與其合併症、經濟負荷、認知能力受損、和對罹病或處置不滿等，均影響到病人的心理壓力，因而需要針對其需求給與照護及支持。在靈性需求方面，有的病人即使沒有疼痛或其他生理症狀，也可能感覺生活缺乏意義、失去希望、壯志未酬、因未解決的罪惡感而感到懊悔不堪、或是自我認同的崩潰，甚至苦尋不到活下去的價值，需要從受苦中找到意義。各層面的需求彼此環環相扣，並相互影響。疾病進展與起起落落，也直接衝擊並牽動著家庭裡的其他成員，導致他們的情緒耗竭、經濟壓力、哀傷反應、角色與生活方式的改變與照顧負荷。因此，病人或家屬的需求均需要被健康照護專業人員所重視。
綜合上述，癌症病人在面對疾病時的各種生理、醫療、心理、靈性、文化及社會上的需求，交織成一片複雜的脈絡體系，有其獨特性與個別性，而需要「量身訂做」照護計畫。以下將藉由問題確立、資料收集、評估、計畫、執行措施及評價之問題解決過程，統合案主各層面之需要，適切提供整體性、個別性與連續性照顧，提升臨床照護品質回應人性之需求。

三、精準醫療常規化
2015年1月美國總統歐巴馬宣布啟動精準醫療計畫 (Precision Medicine Initiative)。並在隔年1月的國情咨文中，歐巴馬表示將募集10億美元來推動治療和預防癌症的重大政策―「癌症登月計畫」(Cancer Moonshot)，並成立專案小組，由副總統拜登帶領，計畫內容包含癌症預防、疫苗研發、早期篩檢、癌症免疫療法、基因體學、混合療法(combination therapies)等項目，再加上大數據分析，展開全面性的抗癌行動。隨著次代基因序列檢測的進步與普及，癌症治療已邁向個人化醫療的時代，我們也不能被時代的巨輪所拋棄，不但要迎頭趕上，更要將精準醫療落實到常規的診療當中。

四、防癌治癌社區化
本院地處南高雄市區精華地段，地利極佳，若能配合天時與人和，這是其他郊區醫學中心所不具備的特點，我們應善加利用此一優勢發揮長處:
1.就近性－看診時段醫師安排以團隊為考量，便於多科醫師針對同一病人病情及治療方案進行討論，以病人為中心，建立雙向、多元溝通合作模式。
2.方便性－門診區域依多科治療需求設計，將相關科別、癌症治療及批價安排在同一層樓，完成求醫的繁瑣程序，化繁為簡。
3.完整性－因癌症病人及家屬可能面臨心靈、營養及後續復健等問題，病人一次就診，可同時獲得疾病諮詢、病友資源服務及營養諮詢等服務。

羅馬不是一天造成的，同樣的癌症的醫療照顧也沒有一蹴可成，人類對抗癌症的歷史就如同醫學史進程一樣，沒有結束的開始，也沒有開始的結束!

子宮頸癌篩檢	1.子宮頸抹片檢查可降低6-9成子宮頸癌死亡率。 2.先以擴陰器擴張陰道，再以小木棒或刷子輕輕刮取子宮頸剝落的細胞，塗抹於玻片和染色後經顯微鏡觀察是否有癌前病變或是癌症。 3.檢查結果 (1)若正常，請持續每3年至少接受1次子宮頸每抹片檢查 (2)若有意義不明的鱗狀細胞變化，3-6個月內請再做抹片或HPV檢測 (3)若有輕度癌前病變，請接受陰道鏡檢查或3-6個月內再做抹片檢查 (4)若有重度癌前病變、意義未明的腺體細胞變化，請接受陰道鏡檢查+切片 (5)若發現為癌症，請接受切片檢查	子宮頸癌篩檢流程
乳癌篩檢	1. 乳房攝影可降低3成乳癌死亡率。 2. 為一種X光檢查，過程中女性放射師會以壓迫板緊壓乳房，以獲得清晰的影像，並減少輻射劑量，所以會有疼痛感。 3.檢查結果 (1)若無異常，請持續每2年接受1次乳房X光攝影檢查 (2)若有無法確定診斷之變化，需再做其他影像檢查 (3)若有疑似良性變化，請3-6個月進行追蹤內檢查	乳癌篩檢流程 乳癌篩檢後續確診流程
大腸癌篩檢	1. 糞便潛血檢查，可降低2-3成大腸癌死亡率。 2. 大腸內的腫瘤或息肉，受到糞便摩擦而出血，血液因而附在糞便表面排出，經採集表面糞便送至檢驗室檢驗，即可測出是否含血液。 3. 為避免糞便中血紅素受熱破壞，檢體應放在含保存液之採便管冷藏保存，並儘速送回檢驗。 4.檢查結果 (1)若為陰性，請持續每2年接受1次糞便潛血檢查 (2)檢查結果若為陽性，請接受大腸鏡檢查確診，無法做大腸鏡檢查時，可用鋇劑攝影+乙狀結腸鏡檢查	大腸癌篩檢流程
口腔癌	1. 口腔黏膜檢查可降低4成口腔癌死亡率。 2. 醫師目視檢查口腔粘膜，看是否有疑似癌前病變或癌症的病灶。 3. 請戒嚼檳榔、戒菸和戒酒。 4.檢查結果 (1)若為陰性，請持續每2年接受1次口腔黏膜檢查 (2)若為陽性，請至醫院口腔外科或耳鼻喉科確診，及遵醫囑每3-6個月定期追蹤	口腔癌篩檢流程

◆社區篩檢活動(連結)

★彰化基督教醫院
★高雄長庚醫院

◆院內四癌篩檢推薦單(下載點)

癌症資源中心

★緣起與目的

為了有效整合鄰近社區及院內相關部門將有限的資源發揮到最大，針對罹癌病人及家屬透過社工師及護理師的專業，提供快、易、通的服務
本院癌症中心於2010年6月份正式成立癌症資源中心，2011年1月更將服務窗口移至C棟門診大樓一樓資源單一窗口。
由受過訓練的專責護理人員及社工師，提供整合性資源及連續性的服務(包括醫護團隊、腫瘤個管師、營養師及心理師)來服務家屬病人，提供病友及家庭整合性的照護。
除個別諮詢及衛教服 務，亦提供安寧相關訊息、癌症疾病衛教手冊、康復用品（義乳胸衣訊息、假髮借用、頭巾毛帽贈送）、影音書籍借閱服務，且由腫瘤個管師進行病房關懷訪視。
針對不同病友治療階段的需求予以回應，以病人恢復健康生活並重新回歸社會為最終目標。

癌症資源中心從新診斷、治療、康復階段，將一路陪伴您，成為您及家人堅強可靠的伙伴

服務項目：
★提供資訊
癌症相關書籍借閱
癌症照護相關問題諮詢及衛教單張、DVD提供
營養照護諮詢或轉介營養師
心理支持、傾聽或轉介心理師

★提供支持
提供傾聽與陪伴
提供院內外病友團體
提供民間心理支持團體
提供院內外心理輔導單位

★提供資源
提供經濟補助資源
提供照顧者支持資源
提供網路查詢相關資源
提供康復用品資源
提供醫療輔具資源例如:假髮、頭巾
提供居家照護資源

我們的服務時間：
週一至週五8:30~12:00，13:30~17:00
週六 08:30-12:00
服務地點：C棟門診大樓一樓資源單一窗口
服務電話：07-3351121轉1636

各項表單下載

♥癌症心理衛教單張
♥癌症心理海報
♥影片連結

無檳醫院政策

戒檳宣導手冊

戒檳轉介單

國民健康署九九網站
國民健康署檳榔防制
TNB戒檳專業學會

★2017年　電子報
★2018年　電子報
★2019年　電子報

醫療新知

1.吃對營養遠離癌疲憊

獲獎殊榮