阮綜合醫院放射腫瘤科 梁雲主任

最近國內公布十大死因，癌症蟬連 22 年第一，其殺傷力可說是與日俱增，而癌症病患接受各種治療時，飲食與營養所影生問題，也常困擾病患與醫護人員。阮綜合醫院放射腫瘤科梁雲主任為了解病患的想法，與營養師、護理人員合作，以接受放射線治療的五十位癌症患者為對象，進行訪問調查，結果發現不少患者的飲食與營養觀念並不正確。 發現高達 78%患者認為某些食物應有「禁忌」而不敢多吃，有鑒於此，梁雲主任希望藉此文章能使病患及家屬有正確的飲食與營養觀念。

以飲食觀念為例，約七成患者認為肉類含有毒素，有害身體健康，不利於腫瘤治療，其中尤其以雞、鴨、鵝等兩隻腳的家禽類為最毒 ; 至於畜牧類以豬肉禁忌較少，大多對牛羊類仍敬而遠之。對海鮮類約四成患者認為蝦、蟳會有毒，但魚類則無禁忌 ; 蔬菜類以茄子、竹筍、香菇、豆類（豆芽、碗豆、黃豆）等患者認為含有毒素，最好少吃。上述這些禁忌還不算離譜，從訪問中發現，竟然還有患者認為連水果都有毒素，吃不得，例如芒果、榴槤、荔枝、葡萄柚等，而持有這種想法者還不少，約佔 54% 。五十位受訪中，有 3 人在罹患癌症後而改全素食。

此外，三分之一患者認為補充營養會加速腫瘤細胞成長，造成治療的反效果，所以即使挨餓，也不敢多吃 ; 另有一半患者，根本不知道營養對腫瘤生長及治療效果的關係。梁雲主任表示，食物沒有毒不毒的問題，癌症患者若多方限制飲食，營養不均衡的結果將使原本虛弱的身體雪上加霜，並非明智之舉。若患者不吃雞、也不吃鴨，他就建議改吃豬肉、牛肉或魚類攝取營養。梁雲說營養不良，會減弱身體的免疫機能，對癌細胞的控制會有所影響。深入了解發現，病患這些錯誤的認知其來有自，因為高達九成四患者的飲食觀念來源，並非來自於專業的醫護人員或營養師，而是來自於周圍親友或是自己的想法。

飲食觀念不正確，對正統醫療觀念也好不到哪裡去。調查發現，有 30% 的患者在接受治療中合併使用中藥、草藥。較少數患者使用另類療法如針灸、氣功。約 10% 病患食用保健食品，以多醣體、靈芝、樟芝為主。不過，使用後，只有百分之六自覺效果很好，卻有六成則認為完全無效，而有將近八成患者表示，今後再也不會再建議他人使用。

梁雲主任表示，近年來癌症療法已有長足進步，癌症也絕非絕症，患者應屏除過去諱疾忌醫的觀念，勇敢的接受正統醫療。他強調，他並不排斥傳統醫療，也不反對患者使用中藥，而中藥可定位在調理身體，減少西藥副作用，但務必找合格、具開業執照的中醫師看病，至於坊間風行的靈芝、鯊魚骨、小麥草等，若患者真要服用，最好將其視為「健康營養食品」，而不要當成「治癌特效藥」而延誤病情。

梁雲主任認為，有鑒於患者對飲食觀念不足，所以特別在放射腫瘤科內聘請專業營養師，為患者評估營養狀況，提供專業知識，使患者及家屬了解營養的重要性，營養師建議在食物的選擇勿食生機飲食，蔬菜應川燙過，肉類則要熟食，以避免細菌滋生。結論是患者於治療期間需要獲得更多均衡的營養，以補充耗損的體力，亦有利於治療過程順利完成 。