頸部治療:包括鼻咽癌、口腔癌、舌癌、下咽癌、唾液腺癌等。
(一)皮膚反應:約2-3週後開始有紅、腫、熱及微癢,至4-5週膚色會變 黑,有表皮的乾性脫屑,嚴重有濕性脫屑。
照護方法:
1、避免用肥皂清洗患部
2、不可塗抹油膏、化妝品於患部以免增加皮膚反應
3、避免粗糙衣服的壓迫或摩擦,以穿寬鬆、吸汗棉質 衣物為原則
4、避免過度日曬、熱敷
5、患部若有傷口未癒合, 須經 醫師檢查後,再決定是否 開始治療
6、皮膚若有嚴重反應,醫師將視情況停止治療及給予 藥膏塗抹,待狀況改善後再繼續治療
(二)口腔粘膜炎:約治療2-3週出現,治療結束即慢慢恢復
照護方法:
1、治療期間避免抽煙、喝酒、酸辣、太冷或太熱等刺激性食物
2、保持口腔清潔,常以溫開水漱口
3、使用醫師處方之漱口劑及藥膏等
(三)口乾:因放射治療的關係,口腔唾液分泌會減少,故會產生口乾,進而產生蛀牙,口乾為長期性副作用
照護方法:
1、需隨身攜帶水壺飲用或漱口
2、可服用醫師處方人工唾液漱口劑潤口
3、3-6個月至牙科部門接受口腔檢查,每晚睡前牙齒確實塗氟避免蛀牙或牙齒病變
4、治療結束後一年內盡量避免拔牙,以免傷口癒合不良,若非拔牙不可,也 須經 醫師慎重檢查後後才決定
(四)牙關緊閉:治療中或治療後的病人,常有咀嚼肌肉發生纖維化,而導致牙關緊閉和張口困難
照護方法:治療期間及結束後,每天3-4次,每次5-10分鐘,下頷骨即需開始練習張口運動及嘴巴張至最大的程度,下頷骨齒槽向左、右運動,並經常測量上下門齒間的距離,以暸解張口進步之情形
(五)味覺改變:放射治療口腔部位,會影響舌頭上味蕾細胞,使得對食物的味覺感改變,一般治療後約1-2個月恢復
照護方法:
1、選用味道較濃的食品,如:香菇、洋蔥
2、經常變換食物質地、菜色的搭配及烹調方法,以增強嗅覺、視覺刺激,彌補味覺的不足
胸部及上腹部治療:包括食道、縱膈腔、肺癌、胃、肝臟、小腸及部分結腸腫瘤
(一)噁心、嘔吐:
1、少量多餐以取代正常三大餐的進食方式
2、細嚼慢嚥,並選擇清淡易消化之食物
3、避免太甜或太油膩的食物
4、避免同時攝食冷、熱之食物,否則易刺激嘔吐
5、遠離有油煙或異味的地方
6、嚴重 時可請 醫師開處方藥服用
(二)喉嚨疼痛及吞嚥困難:
1、攝取冰涼、柔軟之食物,以減輕不適
2、可採用流質營養補充品或管灌飲食
3、可請醫師開處方藥服用
(三)咳嗽:因治療時氣管分泌物增加而引起,可服用處方藥物
下腹部之治療:包括子宮頸癌、前列腺、直腸、骨盆腔腫瘤等
(一)腹部絞痛及腹瀉:一般在治療2週後出現
1、採低纖維、低渣的食物,以減少糞便的體積
2、避免進食產氣之食物,如:豆類或牛奶
3、少量多餐
4、注意水分及電解質的補充
5、避免攝取過量的油脂、油炸或太甜的食物
6、可請醫師開止瀉劑服用
(二)膀胱炎:可多喝開水及服用醫師處方藥物
(三)婦女在骨盆腔照射時,會引起提早停經及產生停經後症狀,可能引起陰道搔癢、灼熱及乾燥,故在治療期間應避免性生活
(四)保持陰道之清潔衛生,分泌物多時,可使用陰道沖洗器清洗之
(五)性生活約於治療後一個月左右,治療反應消退後或體力恢復時即可開始